RECUPERACI\u00d3N FISIOL\u00d3GICA PULMONAR POSTCOVID<\/p>\n\n\n\n
ENSENADA.- Ante la\nsituaci\u00f3n actual, creo que es importante como profesionistas del deporte\naportar un poco a la sociedad, y compartir aunque sea de manera muy general\ninformaci\u00f3n que puede ser importante para algunas personas, veremos de manera\nmuy general la rehabilitaci\u00f3n fisiol\u00f3gica pulmonar post Covid, aclaro que es\nmuy general ya que cada individuo presenta consecuencias distintas y transita\npor esta enfermedad de manera diferente, lo que intentaremos es que se comprenda\ncomo afecta al organismo y darnos una idea de c\u00f3mo rehabilitar a la persona\npara regresar a la vida cotidiana; cuando hablamos de rehabilitar nos referimos\na recuperar mantener o mejorar las capacidades para la vida diaria ya sea\nf\u00edsicamente, mentalmente, o en lo cognitivo. Sabemos que esta enfermedad\nprovoca problemas en el aparato cardiorrespiratorio y como consecuencia afecta\nal sistema nervioso central, neuromuscular, psicomotricidad, etc. y que genera\nun proceso inflamatorio, pero hoy solo hablaremos del proceso de rehabilitaci\u00f3n\npulmonar ya que puede dejar como consecuencia fibrosis pulmonar, da\u00f1o al tejido\nprofundo, pleuritis( la pleura se acartona) despu\u00e9s de saber qu\u00e9 grado de Covid\ntuvo y qu\u00e9 consecuencias tiene as\u00ed como d\u00edas que estuvo enfermo, si tiene\nhipertensi\u00f3n, anemia, etc. comenzaremos con ejercicios de respiraci\u00f3n (fase de\noxigenaci\u00f3n) el primer ejercicio consiste en inspirar con una fosa nasal tapada\npara ver la capacidad de inspiraci\u00f3n (cuantos segundos hace inspirando\nlentamente) otro ejercicio consiste en inspirar por ambas fosas nasales\nmantener el aire de 2 a 3 segundos y exhalar formando una u con los labios, se\nrecomienda de 2 a 3 repeticiones para comenzar dependiendo del paciente y subir\nlas repeticiones cada dos semanas como se dijo dependiendo del paciente, en\nesta fase tambi\u00e9n se recomiendan ejercicios de respiraci\u00f3n abdominal se coloca\nen posici\u00f3n cubito dorsal( boca arriba) rodillas semiflexionadas inspirar y\nexhalar colocando las manos sobre el abdomen para sentir como se llena y se vac\u00eda\no se infla y se desinfla es importante contar los segundos de inspiraci\u00f3n para\nmedir el progreso, se recomiendan de 10 a 15 repeticiones por la ma\u00f1ana y por\nla tarde, una variante de este ejercicio se hace con las piernas extendidas y las\nmanos en el t\u00f3rax, un ejercicio importante se realiza con una botella con agua\ny un popote se inspira por la nariz y se sopla en el popote haciendo burbujas\nesto tambi\u00e9n ayuda a diluir las flemas por lo que se recomienda despu\u00e9s de esto\nhacer ejercicios de espiraci\u00f3n lenta con la boca abierta esto se realiza de\npreferencia de costado inspirando de manera normal y sacando el aire lentamente\ncon la boca abierta se realiza por 5 minutos y se gira al otro lado haciendo\notra serie de 5 minutos en caso de expulsar flemas se recomienda sentarse\ninspirar y toser para expulsar la flema, estos son ejercicios b\u00e1sicos de\nrespiraci\u00f3n que nos llevaran de 2 a 4 semanas para poder pasar a las 3 etapas\nsiguientes donde adem\u00e1s de lo respiratorio interviene la actividad f\u00edsica\nbuscando fortalecer m\u00fasculos respiratorios as\u00ed como miembros inferiores y\nsuperiores, aumentando su capacidad pulmonar, en la etapa 1 se recomiendan ejercicios\nde cuello con respiraciones por ejemplo extender el cuello hacia atr\u00e1s\ninspirando luego flexionar hacia adelante y sacar el aire, mismo trabajo hacia\nlos lados etc. de 10 a 15 repeticiones, ejercicios de hombro con respiraci\u00f3n\npor ejemplo llevar los hombros hacia adelante inspirando y luego regresar a la\nposici\u00f3n inicial sacando el aire, aducci\u00f3n abducci\u00f3n de hombros a 90 grados\nesto es como dar un abrazo siempre contando los segundos de inspiraci\u00f3n para\nllevar un control del progreso finalmente ejercicios de miembros inferiores por\nejemplo sentado extensi\u00f3n y flexi\u00f3n de\nrodillas, rotaci\u00f3n de tobillos etc. la primera semana de 5 a 10 repeticiones\ndependiendo del paciente, la segunda etapa se realizan ejercicios de\nrespiraci\u00f3n y estiramiento de b\u00edceps tr\u00edceps, as\u00ed como ejercicios abdominales\nrespirando por ejemplo en posici\u00f3n cubito dorsal rodillas semiflexionadas hacer\nuna abdominal sacando el aire al subir e inspirando al bajar, se puede hacer el\nmismo trabajo extendiendo y flexionando rodillas desde la misma posici\u00f3n, desde\nla posici\u00f3n de sentado se extienden los brazos a los lados y se llevan hacia\narriba de manera lateral a la altura del hombro y regresan a la posici\u00f3n\ninicial, igual empezando desde posici\u00f3n cubito dorsal (boca arriba) elevar la\ncadera mantener dos segundos arriba y volver a posici\u00f3n inicial a estos\nejercicios se les puede agregar el uso de mancuernas o ligas dependiendo del\npaciente, recuerden que son ejemplos y que las variantes son muchas y\ndepender\u00e1n del estado del paciente, en la etapa 3 ya se realizan ejercicios con\nmayor grado de dificultad ya que debe de haber ya un aumento de la capacidad\nrespiratoria, fuerza muscular, equilibrio, etc. mencionaremos algunos ejemplos\ncomo bicicleta estacionaria, caminadora, ejercicios para miembros superiores de\npreferencia en circuito, es importante que la intensidad no sea tan alta para\nevitar la acumulaci\u00f3n de \u00e1cido l\u00e1ctico, y de preferencia trabajar m\u00e1ximo al 80\n% de su frecuencia cardiaca m\u00e1xima es decir no pasar de ese porcentaje se\nrecomienda empezar con el 60 % de la f.c. max.. Hay varias pruebas para conocer\nla f.c. max del paciente como ya vimos en columnas anteriores, una f\u00f3rmula para\nsacar la f.c. max. Te\u00f3rica es 220 \u2013 la edad del paciente el resultado ser\u00e1 el\n100 % te\u00f3rico del paciente por ejemplo si mi paciente tiene 40 a\u00f1os la formula\nseria 220- 40 = 180, entonces 180 ser\u00eda su f.c. max. Te\u00f3rica el 60 % seria 108 si se cuenta con un aparato que nos\npermita saber la frecuencia cardiaca del paciente se trabajar\u00e1 en dichos porcentajes,\notra manera de guiarnos seria cuando el paciente realiza el ejercicio y puede\nplaticar con nosotros cuando ya no puede hablar o comienza a hablar\nentrecortado bajaremos la intensidad del ejercicio, en esta etapa la saturaci\u00f3n\nparcial de oxigeno debe estar en 90 a 95, como ya se dijo esto es solo una gu\u00eda\npara darnos una idea de lo que se recomienda hacer en estos casos, todo\ndepender\u00e1 de varios factores como la edad del paciente, su estado f\u00edsico, peso,\nestado an\u00edmico, grado de la enfermedad y secuelas, estado metab\u00f3lico, etc. y de la decisi\u00f3n y planificaci\u00f3n del\nespecialista, espero que esta informaci\u00f3n sea de utilidad y logremos aportar\nalgo en esta pandemia a pesar de que se toca el tema de manera muy general.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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